它们支持你的子宫、膀胱和直肠;怀孕会影响他们

　　

　　 亲爱的梅奥诊所:我怀了我的第一个孩子，我听到了很多关于关于妊娠和分娩期间骨盆底的变化。我有点担心和好奇关于该期待什么。你能解释一下这些变化，并提供一些建议，以便在怀孕后准备一个健康的盆底吗?

　　怀孕和分娩对女性的身体来说是一种变革性的经历，会在很多方面对其产生影响。

　　其中一个可能受到影响的部位是骨盆底，也就是骨盆的隔膜。

　　这些肌肉支撑着子宫、膀胱、大肠和直肠。

　　通常，这些肌肉会受到怀孕和分娩的影响，改变它们的一些重要功能。

　　这些包括排便和尿控制机制，以及对阴道壁和子宫的支持。

　　缺乏支撑会导致脱垂，器官在骨盆内移位。

　　骨盆底肌肉和神经的创伤也可能导致盆腔疼痛症状，发生或不发生性交。

　　以下是一些在怀孕和分娩期间可能影响盆底的因素，以及它们如何导致未来的盆底疾病:

　　>物理变化

　　大约一半的孕妇甚至在分娩前就有盆底紊乱的症状。

　　在怀孕期间，女性的体重往往会增加，不仅是婴儿的体重，还有胎盘、血容量增加和子宫增大带来的体重。

　　额外的重量增加了骨盆底肌肉的压力，导致尿失禁的风险增加。

　　另请阅读:分娩后尿漏正常吗?

　　便秘在怀孕期间很常见，尤其是在妊娠晚期。

　　正在生长的子宫的重量和激素的变化会影响消化，导致排便不频繁或排便困难。

　　任何相关的紧张和压力都会进一步削弱盆底肌肉和神经。

　　女性荷尔蒙变化

　　在怀孕期间，身体也会经历显著的激素变化，影响盆底健康。

　　胎盘分泌激素松弛素，增加骨盆韧带的柔韧性，软化子宫颈。

　　这些变化是有益的，因为它们使身体为出生做好了准备。

　　然而，这可能会使骨盆骨之间的连接松动，导致灵活性和不稳定性增加。

　　>病史和职业史

　　有些女性更容易患盆底疾病，这种风险随着怀孕而增加。

　　有慢性便秘、结缔组织紊乱或吸烟史的女性患病风险更高。

　　肥胖或有反复举重史的女性，无论是在工作中还是在举重训练中，也可能面临更高的风险。

　　分娩和分娩被认为是骨盆底疾病的危险因素。

　　特别是阴道分娩，被认为是最重要的危险因素。

　　在分娩过程中，盆底肌肉承受巨大的压力，特别是在分娩第二阶段，当患者积极推动时。

　　使用真空或产钳进行手术分娩会增加这种风险。

　　剖腹产前的阵痛也会增加女性患盆底疾病的风险。

　　一些女性的骨盆底更有弹性，能够迅速恢复，而另一些女性可能更容易出现持久的问题。

　　研究表明，女性阴道分娩次数越多，她就越有可能经历盆底功能障碍。

　　重要的是要记住，盆底疾病并不是怀孕期间的必然结果。

　　正如孕妇服用产前维生素和避免饮酒以降低某些先天性疾病的风险一样，她们也可以采取措施降低盆底疾病的风险。

　　有规律的运动和健康的饮食对你的宝宝和你的骨盆底都有好处。

　　我还建议你考虑在分娩前参加分娩课程。

　　通常，这些包括伸展和呼吸练习，以帮助在分娩过程中协调膈肌和盆底肌。

　　孕期瑜伽和会阴按摩可以通过提高组织的柔韧性和可拉伸性来帮助准备骨盆底，从而降低分娩时会阴受伤的风险。

　　如果做得正确，凯格尔运动可以增强骨盆底肌肉。

　　大约40%的人第一次做凯格尔运动时没有正确地完成。

　　如果你不确定或有疑问，理疗师可以帮助你识别正确的肌肉。

　　同时阅读:男性也可以从凯格尔运动中受益

　　最后，与你的产科医生和妇科医生以及你的医疗团队谈谈你的担忧。

　　他们可以推荐伸展运动和课程，让你的骨盆底为分娩做好准备。- Tarek Khalife博士/梅奥诊所新闻网/论坛新闻服务

　　Tarek Khalife博士是美国明尼苏达州的妇产科医生。