医疗补助政策可以增加癌症临床试验的多样化参与

　　

　　

　　根据威尔康奈尔医学、宾夕法尼亚大学和Medidata AI的研究人员的一项新研究，两项医疗补助政策可以相互作用，以增加黑人和西班牙裔患者的肿瘤临床试验入学率。黑人和西班牙裔患者历来在癌症临床试验中代表性不足;公平入组有助于确保从试验中获得的知识推广到整个人群，并促进患者公平获得最新治疗方案。

　　这项研究发表在7月25日的《临床肿瘤学杂志》上，研究了两项医疗补助政策之间的相互作用对美国黑人或西班牙裔成年人参加癌症临床试验的比率的影响:医疗补助计划在《平价医疗法案》(ACA)下的扩张，将医疗补助计划的资格扩大到2000多万居民，大大提高了低收入人群的覆盖率;以及预先存在的要求医疗补助计划覆盖临床试验常规费用的州级规定。

　　研究小组从Medidata的Rave电子数据捕获档案中分析了2012年至2019年近5万名癌症临床试验参与者的未确定国家登记数据。在研究期间，只有12个州和哥伦比亚特区要求医疗补助覆盖临床试验费用。

　　“我们发现，在ACA下的医疗补助扩张与有这些覆盖要求的州，黑人或西班牙裔患者参加肿瘤临床试验的人数增加了约5个百分点有关，”威尔康奈尔医学院人口健康科学助理教授威廉·l·施佩罗博士说。“我们认为这一强有力的证据表明，医疗补助计划是提高美国临床试验公平性的重要政策杠杆。”

　　研究表明，在ACA下的医疗补助扩张与黑人或西班牙裔患者中肿瘤临床试验登记人数的统计学显著增加无关。

　　“这里的头条新闻是，医疗补助扩张本身并没有改善癌症临床试验的多样性;宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院血液学肿瘤学助理教授Samuel U. Takvorian博士说:“我们只在那些已经强制规定临床试验参与常规费用的州看到了改善。”“从本质上讲，我们学到的是，获取和覆盖对于改善历史上代表性不足的癌症临床试验群体的累积是很重要的。”

　　在肿瘤临床试验中，研究药物的费用通常由制药公司承担，但“日常护理费用”——例如，使用一种新的化疗药物的费用——通常不包括在内。自2000年以来，联邦法律要求医疗保险涵盖这些费用，自2014年以来，大多数商业市场都要求涵盖这些费用。直到2022年，作为2020年临床治疗法案的一部分，所有州的医疗补助计划才被联邦政府强制要求支付费用。

　　“决定患者是否参加癌症临床试验的最大因素之一是他们的医生是否推荐，”Schpero博士说，他也是康奈尔健康公平中心(Cornell Center for Health Equity)的副主任。“提高医生对2022年联邦医保要求的认识，可能有助于增加临床试验中代表性不足的人群的入学率。”

　　更多信息:William L. Schpero等人，国家医疗补助政策与黑人或西班牙裔癌症临床试验患者应计收益之间的关系，临床肿瘤学杂志(2024)。DOI: 10.1200/JCO.23.01149期刊信息:临床肿瘤学杂志由威尔康奈尔医学院提供引文:医疗补助政策可以增加癌症临床试验的多样化参与(2024,7月25日)检索自2024年7月25日https://medicalxpress.com/news/2024-07-medicaid-policies-diverse-cancer-clinical.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。